Dra Danielle Rubini | Reumatologista | CRM 175.44
A dor no ombro é uma queixa musculoesquelética muito comum. Pode ser devida a doenças de dentro da articulação ou à dor referida (quando a origem da dor não é o ombro e sim refletida de outra estrutura). A articulação do ombro apresenta grande amplitude de movimento e, por este motivo, precisa de algumas estruturas que gerem a sua estabilidade, como ligamentos, músculos e tendões.
Uma das causas mais comuns dessa dor é a inflamação de um ou mais tendões do ombro; a este conjunto de tendões damos o nome de manguito rotador. Nesta situação, a inflamação pode ocorrer após trauma local de forma aguda ou devido a movimentos repetitivos de forma crônica, o que pode ocorrer no trabalho, ao carregar peso com frequência ou elevando e abaixando o braço de forma repetida. Aqui a dor se localiza na região anterior e lateral do ombro, com piora nos movimentos, e à noite.
Outra causa frequente de dor nos ombros é a inflamação da bursa subacromial, uma pequena estrutura que protege os tendões do impacto com os ossos do ombro. Quando há processo de inflamação dos tendões, essa pequena estrutura também fica inflamada, causando dor mais comumente localizada na região anterior do ombro, chamada de bursite.
A osteoartrose também faz parte destas doenças que afetam os ombros. Mais comumente ela acomete a articulação acromioclavicular (articulação entre a clavícula e o ombro), gerando um quadro mais localizado na região clavicular, com piora nos movimentos do ombro.
Para identificar estas condições, são feitas perguntas aos pacientes sobre tipo da dor, duração, localização e intensidade. Além do exame físico feito pelo médico, o raio x ajuda a identificar problemas estruturais e a ultrassonografia fornece informações sobre inflamação na bursa e nos tendões. Dependendo do caso, exames mais avançados como tomografia e ressonância podem ser necessários.
O tratamento da dor no ombro deve ser individualizado para cada paciente. O tratamento engloba medicações para dor, anti-inflamatórios (comprimidos ou pomada) e fisioterapia. A reabilitação com fisioterapia é fundamental para fortalecimento muscular e redução da dor, podendo se estender por vários meses para que se alcance a reabilitação da articulação. Em casos agudos, terapia com gelo local pode ajudar.
Se você se identificou com alguma destas situações, procure um médico para fazer a investigação e orientação do tratamento de forma adequada.